يعاني كبار السن في عصرنا هذا عديدًا من الأمراض المختلفة، وتؤثر تلك الأمراض في أجهزة الجسم المختلفة، ولا شك أن انسداد الامعاء عند كبار السن واحدة من تلك الأمراض.

لعلك تتساءل الآن -عزيزي القارئ- كيف يحدث هذا المرض؟ وما هي أنواعه وأسبابه؟ وما هي سبل علاجه والوقاية منه؟، لذا دعنا نتعرف سويًا إلى كل ما تريد معرفته حول هذا الموضوع. 

ما هو انسداد الأمعاء؟ 

  • انسداد الأمعاء أو الانسداد المعوي هو مرض يمنع مرور الطعام والشراب عبر الأمعاء الدقيقة أو الغليظة (القولون)، فإذا توقف الجهاز الهضمي عن طحن الطعام وهضمه أدّى ذلك إلى تراكم الطعام والسوائل داخل الأمعاء.
  • يمكن أن يكون هذا الانسداد جزئيًا أو كليًا، ويسمح انسداد الأمعاء الجزئي بمرور بعض السوائل والغازات من هذا الانسداد، في حين أن الانسداد الكامل يعيق مرور محتويات الأمعاء كاملة؛ لذا يُعد هذا النوع هو الأكثر خطورة.
  • يؤدي تراكم الأطعمة والسوائل إلى زيادة الضغط داخل الأمعاء؛ لذا تتمزق الأمعاء وتتسرب محتوياتها الضارة والبكتيريا إلى تجويف البطن. 
  • عندما يحدث انسداد الامعاء عند كبار السن ويُترك دون علاج، تموت الأجزاء المسدودة من الأمعاء؛ مما يسبب مشكلات خطيرة تستدعي الرعاية الطبية العاجلة.

أسباب انسداد الامعاء عند كبار السن 

قد يحدث انسداد الأمعاء نتيجة إلى:

  • أسباب ميكانيكية: مما يعني أن هناك شئيًا ما موجودًا في الأمعاء.
  • انسداد الأمعاء الوظيفي (العلوص): وهي حالة لا تعمل فيها الأمعاء بصورة صحيحة، إذ تعاني الأمعاء خللًا وظيفيًا يؤدي إلى انعدام الحركة بها.

الأسباب الميكانيكية لانسداد الأمعاء

تشمل الأسباب الميكانيكية لانسداد الامعاء عند كبار السن ما يلي: 

  • الالتصاقات المعوية: تلك الالتصاقات التي تتكون من مجموعة من الأنسجة الليفية التي تحدث بعد إجراء عمليات جراحية في البطن أو الحوض.

اقرأ أيضًا: جراحة تكميم المعدة | الفوائد والمخاطر

  • الفتق: وهو بروز أجزاء من الأمعاء إلى خارج الجسم أو إلى جزء آخر من الجسم.
  • التفاف الأمعاء: قد تتلوى الأمعاء على بعضها مما يؤدي إلى إغلاقها ومنع مرور الأشياء داخلها.
  • سرطان القولون والمستقيم: يؤدي نمو الورم داخل القولون أو المستقيم إلى انسداده.
  • انغلاف الأمعاء: وذلك بانزلاق جزء من الأمعاء إلى الجزء الذي يليه، وغالبًا ما يشير إلى وجود ورم داخل الأمعاء.
  • حصوات المرارة: قد تسبب حدوث انسداد الأمعاء ولكن نادرًا ما يحدث ذلك.
  • انحشار البراز: وهو بقاء البراز داخل الأمعاء الغليظة وعدم خروجه.
  •  داء الأمعاء الالتهابي (IBD): على سبيل المثال مرض كرون.
  • سرطان المبيض.

اقرأ أيضًا: التهاب القولون وعوامل الخطورة التي تزيد من فرصة حدوثه

أسباب انسداد الأمعاء الوظيفي

يحدث انسداد الأمعاء الوظيفي عندما تفقد الأمعاء القدرة على نقل وتحريك محتوياتها، ومن أهم تلك الأسباب التي تؤدي إلى ذلك:

  • جراحات الحوض والبطن.
  • التهاب المعدة أو الأمعاء مثل التهاب الزائدة الدودية.
  • اختلال أملاح ومعادن الجسم.
  • بعض الأدوية التي تؤثر في العضلات والأعصاب، على سبيل المثال مضادات الاكتئاب والأدوية الأفيونية.
  • مرض هيرشسبرينج (Hirschsprung’s disease): وهي حالة مرضية تحدث بسبب فقد المريض الخلايا العصبية الموجودة في نهاية الأمعاء.
  • خمول الغدة الدرقية.
  • نقص تدفق الدم إلى الأمعاء.
  • مرض الشلل الرعاش (Parkinson’s disease).
  • الإصابة بمرض التصلب المتعدد.
  • مرض السكري.

أعراض انسداد الامعاء عند كبار السن 

يسبب الانسداد المعوي أعراضًا متعددة غير مريحة، وتشمل هذه الأعراض:

  • آلام البطن الشديدة.
  • وجود أصوات عالية في البطن.
  • تراكم الغازات داخل البطن.
  • تقلصات شديدة في الجهاز الهضمي.
  • الانتفاخ الشديد.
  • فقدان الشهية.
  • الإمساك.
  • القيء.
  • الغثيان.
  • الإسهال.

تدل بعض الأعراض على مكان الانسداد، إذ يُعد القيء علامة مبكرة على انسداد الأمعاء الدقيقة، في حين القيء المستمر عرض من أعراض انسداد الأمعاء الغليظة.

يؤدي الانسداد الكامل إلى تراكم الغازات وعدم خروج البراز، بينما يؤدي الانسداد الجزئي إلى حدوث الإسهال. 

اقرأ أيضًا: علاج الاسهال بالاعشاب | هل هو حلًا نهائيًا؟

مضاعفات انسداد الامعاء عند الكبار

إذا لم يُعالج انسداد الامعاء عند كبار السن ربما يتسبب في حدوث مضاعفات خطيرة تكون سببًا في تهديد الحياة، وتشمل هذه المضاعفات:

  • موت الأنسجة وتلفها.
  • التهاب الغشاء البريتوني.
  • الجفاف.
  • الفشل الكلوي.
  •  ثقب الأمعاء.
  • تعفن الدم.
  • اختلال أملاح الجسم.
  • كذلك يؤدي الانسداد المعوي إلى الوفاة.

متى تجب زيارة الطبيب؟

يجب عليك زيارة الطبيب الخاص بك وطلب الرعاية العاجلة إذا كنت تعاني:

  • القيء المستمر.
  • الحمى.
  • علامات وأعراض الجفاف.
  • آلام البطن الشديدة المتكررة.

تشخيص انسداد الامعاء عند كبار السن 

تتعدد الاختبارات والإجراءات المستخدمة في تشخيص انسداد الامعاء عند كبار السن؛ لذلك لا يعد التشخيص أمرًا صعبًا.

تشمل إجراءات التشخيص الآتي:

  • وصف الأعراض.
  • التاريخ المرضي.
  • الفحص البدني أو الجسدي.
  • اختبارات الدم المختلفة.
  • التصوير بالأشعة السينية أو المقطعية.
  • وظائف الكبد والكلى.
  • منظار القولون.

انسداد الامعاء عند كبار السن

علاج انسداد الامعاء عند كبار السن 

يعتمد علاج انسداد الامعاء عند الكبار على سبب وشدة الانسداد، وعادة يتطلب الانسداد الميكانيكي الكلي التدخل الجراحي.

تحتاج معظم حالات انسداد الامعاء عند كبار السن إلى تدخل طبي على الفور، وتشمل خيارات علاج الانسداد المعوي ما يأتي: 

الملينات

ربما يؤدي تناول المواد الأفيونية (Opiods) إلى حدوث إمساك، وتساعد الملينات على علاج هذه الحالة.

الأنبوب الأنفي المعدي 

هو أنبوب يصل إلى الأنف والمعدة، يساهم في إزالة الغازات والسوائل المحتجزة داخل المعدة ويقلل الضغط؛ مما يؤدي إلى تخفيف الآلام والقيء.

المراقبة والملاحظة

  • يحتاج الانسداد الوظيفي أو العلوص إلى المراقبة عدة أيام؛ إذ إنه غالبًا ما يُعالج بمرور الوقت.
  • لكن في أثناء هذا الوقت ينبغي للمريض الحد من تناول الطعام والشراب؛ لمنع التراكم والضغط على الأمعاء، ومع ذلك يمكن للأطباء توفير السوائل بواسطة الوريد؛ وذلك للحفاظ على رطوبة الجسم.
  • إذا لم يتحسن الانسداد الوظيفي في غضون أيام، قد يصف الطبيب بعض الأدوية التي تسبب انقباضات عضلات الأمعاء؛ وذلك لمساعدة الأمعاء على تنقل الطعام والسوائل خلالها.

الحقن الشرجية

يدفع الطبيب الحقنة الشرجية إلى الأمعاء؛ محاولة منه لتخفيف انحشار البراز الذي يحدث مع حالات الإمساك الشديدة.

العمليات الجراحية

تهدف الجراحة إلى استئصال الأجزاء المسدودة أو التالفة من الأمعاء، أما في حالات أمراض الأمعاء الالتهابية يلجأ الطبيب إلى إجراء عملية توسيع التضيق.

يتمكن الجراح في عملية رأب أو توسيع التضيق من توسيع الجزء الضيق في الأمعاء وذلك من طريق القص والخياطة.

دعامات القولون

يعاني بعض مصابي الانسداد المعوي المزمن تضيقًا في الأمعاء؛ لذلك يضع الطبيب دعامة معدنية قابلة للتمدد داخل الأمعاء.

تحافظ الدعامة على الأمعاء مفتوحة، وتستخدم كذلك لعلاج مرضى سرطان القولون أو لأولئك الذين تمثل الجراحة خطرًا على حياتهم.

وإليك قارئنا العزيز بعض الأدوية التي تساعد على تخفيف الانزعاج الناتج عن انسداد الأمعاء:

  • مسكنات الآلام.
  • المضادات الحيوية.
  • الأدوية المضادة للقيء.

اقرأ أيضًا: القولون العصبي IRRITABLE BOWEL SYNDROME  

الوقاية من انسداد الامعاء عند كبار السن

  • لا شك أن الشيخوخة تبطئ حركة الجهاز الهضمي؛ لذلك فإن اتباع أنماط الحياة الصحية يقلل مخاطر الانسداد المعوي مثل ممارسة التمرينات الرياضية.
  • كما تتوافر عديد من الملينات الطبيعية التي تساعد على الحفاظ على انتظام حركة الأمعاء، وذلك مثل الفواكه والخضروات التي تحتوي على نسبة عالية من الألياف مثل التين والتفاح والفواكه المجففة والخوخ والكمثرى.
  • لا تنسَ قارئي العزيز الإكثار من شرب الماء؛ وذلك لأنه يؤدي إلى تليين البراز الموجود داخل الأمعاء، لكن لا يعني هذا الإسراف في تناول الماء بكميات كبيرة.

انسداد الامعاء عند كبار السن

هل انسداد الأمعاء يؤدي إلى الوفاة؟

يمكن أن يسبب انسداد الأمعاء توقف تدفق الدم؛ مما يؤدي إلى موت هذا الجزء من الأمعاء.

كما تنفجر الأمعاء بسبب زيادة الضغط داخلها، وتتسرب البكتيريا إلى مجرى الدم مما يؤدي إلى تعفنه.

كذلك فقد تعرفنا سويًا إلى أن الانسداد المعوي يؤدي إلى الجفاف والفشل الكلوي واختلال أملاح الجسم وتعفن الدم، وإذا لم تعالج كل هذه المضاعفات بسرعة وعناية فائقة ربما أفضى ذلك إلى الوفاة. 

في الختام، لابد أن نعلم جميعًا أن انسداد الامعاء عند كبار السن من الأمراض واردة الحدوث، لذلك ينبغي لنا جميعًا الانتباه والتيقظ عند حدوث أعراض الانسداد المعوي لآبائنا وأجدادنا، وطلب الرعاية الطبية الفورية؛ حتى لا يحدث ما لا يحمد عقباه.

Share:

 طالب بكلية الطب البشري جامعة الأزهر.  كاتب محتوى طبي، مهتم بالبحث في مختلف العلوم الطبية وتبسيطها وإثراء المحتوى الطبي العربي.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *