هل تعاني من حصى الكلى وتسبب لك مغص كلوي بشكل مستمر ؟ هل اقترح عليك طبيبك تفتيت حصى الكلى بالموجات التصادمية؟
تعد الموجات التصادمية واحدة من أحدث الطرق لعلاج مشكلة حصى الكلى والحالب دون الحاجة للتدخل الجراحي.
ما هي أعراض حصى الكلى
- في معظم الحالات , لا تسبب حصى الكلى أي أعراض حتى تعيق تدفق البول من الكلى الي الحالب وعندها تسبب تورم الكلية وانقباض عضلات الحالب. في هذه الحالة يمكن أن تشعر ببعض أعراض حصى الكلى مثل:
- ألم حاد على أحد جانبي الظهر تحت الضلوع.
- قد ينتقل الألم إلى أسفل البطن ومنطقة الحوض.
- ألم حرقان البول.
- لون البول وردي أو أحمر أو بني .
- بول رغوي.
- زيادة عدد مرات التبول أو نقصانها بشكل ملحوظ.
- ارتفاع درجة الحرارة ورعشة بالجسم في حالة حدوث عدوى.
ماذا يعني تفتيت حصى الكلى بالموجات التصادمية (shock wave lithotripsy)
- تفتيت حصى الكلى بالموجات التصادمية يتم عن طريق جهاز يمكنه تكسير وتفتيت الحصوات الموجودة في الكلى أو الحالب من خارج الجسم.
- لتكسير الحصى يتم تركيز الموجات التصادمية عالية الطاقة وانتقالها من خلال الجلد إلى الحصوة, تمتص الحصوة هذه الموجات وتتفتت وتتكسر إلى أجزاء صغيرة ثم تخرج هذه الأجزاء مع البول إلى خارج الجسم.
كيفية تجهيز المريض لجلسة تفتيت حصى الكلى بالموجات التصادمية ؟
احرص على سؤال طبيبك عن طريقة العلاج بالموجات التصادمية والإجراءات التي يجب اتباعها قبل استخدام هذه الموجات وتشمل هذه الإجراءات :
- تحاليل معملية : قد يطلب منك الطبيب بعض التحاليل مثل صورة الدم ووظائف الكلى وتحليل بول لضمان عدم وجود أي عدوى تسببها الحصى أو أي مشاكل مرضية أخرى.
- مراجعة الأدوية : من الضروري مراجعة الأدوية التي تتناولها لأي أمراض مزمنة أخرى مع طبيبك قبل الجلسة لضمان عدم وجود تعارض مع أي منها ,
من المحتمل أن يطلب منك الطبيب التوقف عن تناول أي أدوية سيولة مثل الورفارين أو الأسبرين لتقليل أي مخاطر من حدوث نزيف أثناء الجلسة.
- الصيام : سوف تحتاج إلى الصيام عن تناول أي طعام أو شراب قبل الإجراء ببضع ساعات فقط.
اقرأ أيضًا: علاج حصى الكلى بالبقدونس | ما هي أهم فوائده؟
كيف يتم تفتيت حصى الكلى بالموجات التصادمية أثناء الجلسة ؟
- عادة لا توجد حاجة إلى تخدير كامل للمريض بل يفضل الأطباء استخدام مسكنات للألم أو تخدير موضعى أثناء الجلسة,
ثم تكون الخطوات بالتفصيل كالاتي :
1- يستلقي المريض على سرير مبطن أو وسادة مملوءة بالماء وبجانبة مولد الموجات التصادمية.
2- يستخدم الطبيب جهاز الأشعة أو الموجات الصوتية للحصول على صور واضحة لتحديد نقطة تواجد الحصوة بالظبط, تساعد هذه الصور على تقليل أي نسبة للخطأ وتوجيه الموجات على مكان الحصوة بشكل دقيق جدا.
3- قد يحتاج الفريق المعاون للطبيب إلى تحريك جسمك قليلا حتى يصطف جسمك مع اتجاه الموجات.
4- يقوم مولد الموجات التصادمية بإرسال موجات قوية من خلال الماء إلى الجلد ومنه إلى مكان الحصوة, من الممكن أن تشعر بصوت ضربات أو طرقعة بسيطة من الجهاز.
5- آلاف الموجات التصادمية تُوجه إلى الحصوة والتي تقوم بتفتيتها إلى قطع صغيرة جدا لتخرج بسهولة مع مجرى البول.
تعليمات ما بعد إجراء الجلسة
- تستغرق جلسة تفتيت حصى الكلى بالموجات التصادمية حوالي ساعة أو أقل وذلك حسب حجم وعدد الحصوات الموجودة بالكلية.
- لا يحتاج المريض عادة إلى البقاء في المستشفى لفترة طويلة ويتم السماح له بالخروج بعد عدة ساعات فقط إلا في حالة حدوث أي مضاعفات.
- من المهم الالتزام بالأدوية التي يصفها الطبيب وشرب كميات كبيرة من الماء حتى تتمكن الكلى من طرد أي بقايا للحصوات خلال أيام.
- لا تقلق عند الشعور بألم أثناء التبول بعد الجلسة وذلك بسبب مرور بقايا الحصى في مجرى البول ويمكن أن تستشير الطبيب في تناول بعض مسكنات الألم.
- يتوقف نجاح استخدام الموجات التصادمية على حجم وعدد ومكان الحصوات في الجهاز البولي, حوالي 70-90% من المرضى يتخلصوا من الحصى بشكل نهائي بعد الجلسة والالتزام بالعلاج.
- قد يحتاج المريض إلى عدة جلسات في حالة زيادة عدد الحصوات و وجود حصوات كبيرة جدا.
اقرأ أيضا: علاج حصى الكلى بالبقدونس.
مضاعفات تفتيت حصى الكلى بالموجات التصادمية
بعض المخاطر قد تحدث بسبب استخدام الموجات التصادمية ومنها :
- انسداد الحالب بسبب الأجزاء المفتتة من الحصوة.
- ظهور دم في البول أو نزيف حول الكلية.
- حدوث عدوى .
- ألم أثناء التبول بسبب مرور بقايا الحصوة في مجرى البول.
- عودة تكون الحصوات مرة أخرى.
الحالات المرضية التي لا يناسبها علاج تفتيت حصى الكلى بالموجات التصادمية
بعض المرضى غير مرشحين للخضوع للعلاج بالموجات التصادمية مثل حالات :
- الحصوات الصلبة: بعض الحصوات تتكون من مواد صعبة التفتيت بالموجات التصادمية مثل حصوات السيستين وبعض الأنواع من حصوات الكالسيوم.
- الحمل :لا ينصح الأطباء الحوامل بالتعرض إلى الموجات التصادمية فمن الممكن أن تسبب ضرر للجنين.
- الحصوة المصابة بعدوى: إصابة مكان وجود الحصوة بعدوى بكتيرية تسبب ارتفاع درجة الحرارة ورعشة للمريض, يجب علاج العدوى أولا قبل تفتيت الحصوة.
- حصوة الكبيرة جدا في الحجم : تفتيت حصى الكلى بالموجات التصادمية يعطي أفضل النتائج بالنسبة للحصوات الصغيرة في الحجم حيث من الممكن أن تذوب الحصوة تماما ,
أما الحصوات الأكبر في الحجم ربما تحتاج إلى عدة جلسات لتفتيتها,
ولكن استخدام هذه الطريقة للحصوات الكبيرة جدا في الحجم لا يعطي نتائج مرضية ويفضل الاستخراج الجراحي لهذه الحصوة أو استخدام المنظار.
بعض الأمراض المزمنة :
- أمراض سيولة الدم مثل الهيموفيليا.
- السمنة.
- أمراض القلب.
- ارتفاع ضغط الدم.
- السرطان.
- عدوى الكلى.
الخلاصة
- يعد تفتيت حصى الكلى بالموجات الصوتية أحد أكثر الطرق شيوعا للتخلص من مشاكل حصوات الكلى وأكثرها أمانا لتجنب مضاعفات الجراحة والتي تعطي أيضاً نتائج جيدة جدا في معظم الحالات وتخفف من أعراض حصى الكلى.
المصادر