معا لصحة أفضل

مدة التئام عظام الفخذ عند كبار السن

تعرض جَدي لحادث سيارة تسبب بكسر عظمة الفخذ برجله اليسرى وكان أفضل الحلول هو إجراء جراحة لتثبيت عظمة الفخذ والأجزاء المكسورة منها. بعد الجراحة كان أهم سؤال للعائلة هو ما هي مدة التئام عظام الفخذ عند كبار السن حتى يعود لممارسة حياته الطبيعية ؟ 

كيف يمكن أن تنكسر عظام الفخذ عند كبار السن ؟ 

  • تعد أسباب الكسر من العوامل المهمة التي قد تحدد مدة التئام عظام الفخذ عند كبار السن أو حتى الشباب وأشهر هذه الأسباب : 
  • حوادث السرعة مثل: حوادث السيارات أو الدراجات النارية. 
  • السقوط من مكان مرتفع على الفخذ. 
  • الإصابة المباشرة لعظمة الفخذ أثناء الحوادث أو حتى الرياضات القتالية. 
  • وجود مرض بالعظام يسبب ضعفها مثل الهشاشة أو الأورام مثل السرطان. 

اقرأ أيضا: هل سرطان النخاع الشوكي خطير 

أعراض كسر الوِرك ( كسر عظمة الفخذ)

  • عادة ما يسبب كسر عظمة الورك ألما شديداً في الجزء الأعلى من الفخذ وعادة ما تٌحدد شدة الكسر مدة التئام عظم الفخذ عند كبار السن , فكلما زاد حجم الجزء المكسور زادت المدة التي يحتاجها الكسر للالتئام. 

تعد أشهر أعراض كسر الورك هي: 

  • صعوبة المشي أو عدم القدرة على المشي مطلقاً أو حتى الوقوف على الرجل المصابة. 
  • تورم في منطقة الفخذ والحوض. 
  • وجود كدمات ظاهرة في مكان الكسر مع تغير لون الجلد.
  • شد عضلات الفخذ. 
  • إصابة الأعصاب والشعور بتنميل في الفخذ والرجل المصابة. 
  • تغير شكل الفخذ حالة حدوث تشوهات بالعظام.  
  • حدوث نزيف وعادة ما تظهر آثار النزيف على الجلد. 

مدة التئام عظام الفخذ عند كبار السن

اقرأ أيضا: أمراض المناعة الذاتية .. أسباب حدوثها وكيفية علاجها

مضاعفات كسر عظام الفخذ 

  • يعد كسر عظم الفخذ لكبار السن أو حتى الأطفال والشباب من حالات الطوارئ التي قد تسبب الوفاة فيكون القلق عن مدة التئام عظام الفخذ عند كبار السن أقل بكثير والأهم هو الحفاظ على الحياة ,وأهم مضاعفات كسر الفخذ:
  • حدوث نزيف شديد. 
  • جلطات بالدم.
  • التهاب رئوي. 
  • حدوث عدوى مباشرة للدم. 
  • تورم موضعي شديد في منطقة الحوض والعانة واحمرار الجلد.
  • ارتفاع درجة الحرارة وزيادة التعرق والإجهاد الشديد.
  •  آلام الصدر وضيق التنفس.
  • خروج نتوء من العظم المكسور خارج الجلد. 
  • فقدان الوعي التام.

اقرأ أيضا: النقرس .. هل إصبع القدم الكبير هو فقط من يتعرض

ما هي مدة التئام عظام الفخذ عند كبار السن ؟ 

  • عادة ما تختلف مدة التئام الكسر عند كبار السن من شخص لآخر حسب شدة الكسر وطريقة العلاج, لكن عادة ما يتم الشفاء الكامل من كسر عظام الفخذ في الفترة من 12 أسبوع إلى 12 شهر, وتتحسن معظم الحالات نسبياً تبعاً للعلاج الصحيح في غضون 3 إلى 6 شهور.

تشخيص كسر الوِرك 

  • حتى يتمكن الطبيب من العلاج بطريقة صحيح وتحديد مدة التئام عظام الفخذ عند كبار السن يجب أن يتبع بعض الطرق التشخيصية للتأكد من وجود كسر بعد ظهور أعراض كسر الورك التي تم ذكرها ومن هذه الطرق:
  • الأشعة السينية التشخيصية على منطقة الحوض والفخذ.
  • أشعة مقطعية على الحوض والفخذ.
    قبل أن يصف لك أي طرق العلاج المناسبة لك سيحدد نوع الكسر أولاً : 
  • كسر عنق أو رأس عظمة الفخذ
  • كسر مستعرض : هو كسر للعظمة على شكل خط أفقي. 
  • كسر مائل : خط الكسر على شكل مائل. 
  • كسر حلزوني : خط الكسر يحيط بالعظمة على شكل حلزوني . 
  • كسر مفتت : تنكسر فيه العظم إلى ثلاث قطع أو أكثر. 
  • كسر مركب : تخرج فيه شظايا العظم المكسور خارج الجلد.
  • كسر مفتوح : هو جرح خارجي يمتدعمقه لكسر بعظمة الفخذ. 

اقرأ أيضا: ما هو العصب السابع؟

علاج كسر عظام الفخذ  

  • تعتمد معظم الحالات على الجراحة والأدوية والعلاج الطبيعي و تتحدد مدة التئام عظام الورك عند كبار السن بوجود عدة مراحل للالتئام حيث: 
  • مرحلة الالتهاب. 
  • ومرحلة تكوين خلايا عظمية جديدة . 
  • ومرحلة إعادة تشكيل واستبدال العظم التالف بعظم جديد التكوين.

 

مدة التئام عظام الفخذ عند كبار السن

الجراحة 

  • يعتمد التدخل الجراحي على شدة ونوع الكسر ويعتبر نوع العملية عامل أساسي لتحديد مدة التئام العظام للفخذ عند كبار السن وتعد أشهر الجراحات لعلاج كسرعظام الفخذ هي : 
  • الرد المفتوح والتثبيت الداخلي(open reduction internal fixation) :

 يتم في هذه العملية رد الجزء المكسور من جسم عظمة الفخذ إلى مكانها الصحيح الذي يسمح لها بالالتئام بشكل طبيعي, ثم تثبيت أجزاء العظم المكسورة عن طريق الشرائح والمسامير. 

  • التسمير النخاعي ( intramedullary nailing) : 

تعتمد الجراحة على ادخال قضيب معدني بطول العظمة بالكامل وتثبيته من أعلى وأسفل بمسامير لضمان التئام العظمة بشكل سليم ومستقيم بعد العملية. 

  • الاستبدال الجزئي لمفصل الورك : 

في حالة حدوث كسر في رأس و عنق عظمة الفخذ,  قد يفضل الجراح إزالة رأس وعنق العظمة واستبدالهم بالبديل المعدني. 

  • الاستبدال الكلي لمفصل الورك :

في حالة تهشم الجزء العلوي من عظمة الفخذ مع تجويف مفصل الحوض , قد يفضل الجراح إزالة المفصل بالكامل واستبدالها بأجزاء صناعية. 

قد يرجح الطبيب استبدال مفصل الورك بشكل جزئي أو كُلي في حالة تأثر وصول الدم بشكل طبيعي للأجزاء المصابة في عظمة الفخذ أو مفصل الحوض. 

يحدث هذا النوع من الإصابات عادة مع كبار السن مع حدوث كسور عنق عظمة الفخذ و ضعف وصول الدم مما يقلل من احتمال الالتئام ونمو عظم طبيعي فيكون الاستبدال بأجزاء صناعية هو الحل الأفضل

اقرأ أيضا: جراحة تكميم المعدة | الفوائد والمخاطر

الأدوية 

  • يصف الطبيب بعض الأدوية قبل وبعد العملية لتخفيف الآلام الناتجة عن الكسر أو الناتجة عن التهاب العظم والانسجة المحيطة. وتشمل هذه الأدوية : 
  • مضادات الالتهابات غير الستيرويدية. 
  • الباراسيتامول. 
  • باسط للعضلات. 
  • مسكنات موضعية.  

اقرأ أيضا: التهاب النخاع الشوكي | أسبابه وأعراضه وطرق الشفاء منه

العلاج الطبيعي

يعد العلاج الطبيعي من أهم الطرق لتسريع مدة التئام عظام الفخذ عند كبار السن خصيصاً بعد الجراحة. سوف يصف لك طبيبك الموعد المناسب لبدء العلاج الطبيعي ووضع برنامج تأهيلي لعودة المريض لأنشطته وحياته اليومية وتعد أهداف هذا البرنامج : 

  • تخفيف الآلام التي يشعر بها المريض بعد الجراحة. 
  • تحسين مدى حركة مفصل الركبة والحوض والظهر. 
  • تقوية العضلات. 
  • تحسين القدرة على الوقوف ثم المشي. 
  • تحسين حركة المفاصل مع وتمرين العضلات لعودتها للمجهود المعتاد قبل الإصابة.

اقرأ أيضا: النقرس والزنجبيل | هل ثمة علاقة وثيقة بينهما؟

الخلاصة 

تتراوح مدة التئام عظام الفخذ عند كبار السن بين 12 أسبوع و 12 شهر ويكون المتوسط هو من 3-6 شهور تقريباً ويعتمد على عدة عوامل منها نوع الكسر وحدوث مضاعفات ونوع الجراحة وأيضاً سرعة الاستجابة للأدوية والعلاج الطبيعي.

Leave A Reply

Your email address will not be published.