ضعف عضلة القلب هي أحد المشاكل التي تؤثر على كفاءة وظيفة القلب حيث تقل قدرة القلب على ضخ الدم المحمل بالأكسجين إلى جميع أجزاء الجسم، ويحدث نتيجة اضطراب ضربات القلب ومشاكل صمامات القلب، وقد تصل إلى فشل وظائف القلب. وفي هذا المقال سوف نتعرف على أسباب ضعف عضلة القلب عند كبار السن وكيفية علاج ضعف عضلة القلب عند كبار السن، وما هي ادوية ضعف عضلة القلب؟.
Related Posts
أسباب ضعف عضلة القلب عند كبار السن
هناك عدة عوامل تسبب ضعف القلب عند كبار السن منها:
- الإصابة بارتفاع ضغط الدم لفترة طويلة.
- تلف أنسجة عضلة القلب نتيجة حدوث نوبة قلبية.
- مشاكل بصمامات القلب.
- الإصابة بفيروس كورونا المستجد.
- التهاب عضلة القلب نتيجة عدوى.
- اضطرابات الأيض مثل أمراض الغدة الدرقية، والسكري، والسمنة.
- نقص بعض الفيتامينات بالجسم مثل فيتامين ب1.
- ترسب الحديد في عضلة القلب.
- إدمان الكحوليات.
- الساركويد (أورام حبيبية تنمو بالقلب والرئة).
- اضطرابات النسيج الضام.
- الداء النشواني amyloidosis.
- أدوية علاج فيروس نقص المناعة الإيدز.
- العلاج الإشعاعي والكيميائي للسرطان.
اقرأ أيضا: فرط نشاط الغدة الدرقية thyroid gland
أعراض ضعف عضلة القلب عند كبار السن
تتلخص علامات ضعف عضلة القلب في:
- ضعف عام وإجهاد.
- ألم بالصدر.
- نوبات من الإغماء.
- ارتفاع ضغط الدم.
- تورم، وانتفاخ بالساق والقدم وكعب القدم.
- نهجان وصعوبة التنفس خاصة عند بذل مجهود.
- خفقان القلب.
- دوار.
اقرأ أيضا: فرط نشاط الغدة الدرقية thyroid gland
أنواع اعتلال عضلة القلب
هناك أربعة أنواع من ضعف عضلة القلب:
- اعتلال عضلة القلب التوسعي dilated cardiomyopathy
يعد أكثر الأنواع شيوعاً ولكنه لا يحدث كثيراً في حالات كبار السن، ويحدث نتيجة ضعف عضلة القلب وعدم قدرتها على ضخ الدم مما يؤدي إلى تمدد العضلة وتصبح رقيقة السمك.
تمدد عضلة القلب من الممكن أن ينتج عن مرض الشرايين التاجية.
- اعتلال عضلة القلب الضخامي Hypertrophic cardiomyopathy
يعتقد أن هذا النوع من ضعف عضلة القلب قد يكون وراثي وهو شائع الحدوث، يحدث نتيجة زيادة سمك جدران عضلة القلب مما يعيق مرور الدم بين حجرات القلب.
يحدث نتيجة الشيخوخة، وارتفاع ضغط الدم، والسكري، واضطراب الغدة الدرقية.
- اعتلال عضلة القلب المقيد Restrictive cardiomyopathy
يحدث نتيجة عدم قدرة البطين على الإسترخاء ليمتليء بالدم وهو نوع نادر الحدوث. وقد يحدث بعد زراعة القلب أو نتيجة أمراض القلب الأخرى.
- اعتلال عضلة القلب نتيجة عدم انتظام ضربات القلب وخلل التنسج البطين الأيمن Arrhythmogenic right ventricular dysplasia
يحدث هذا النوع نتيجة إحلال الدهون والأنسجة الليفية محل عضلة البطين الأيمن، وهو مرض وراثي نادر الحدوث ويسبب عدم انتظام ضربات القلب.
اقرأ أيضا: اعتلال الكلية السكري | أعراضه وأسبابه وهل يمكن منع حدوثه؟
تشخيص ضعف عضلة القلب عند كبار السن
من خلال تقييم الأعراض التي يشعر بها المريض، والفحص الإكلينيكي للمريض، ومعرفة ما إذا كان المريض يعاني مشاكل صحية أخرى، وهل هناك تاريخ عائلي لأمراض القلب.
يحتاج الطبيب بعض الفحوصات التي تساعد في التشخيص مثل:
- فحص الدم للتحري عن وظائف الكبد والكلى، والغدة الدرقية، وإنزيمات القلب.
- مخطط القلب الكهربائي.
- مخطط صدى القلب.
- الأشعة السينية على الصدر.
- الأشعة المقطعية على الأوعية التاجية.
- اختبار الإجهاد النووي nuclear stress test.
- القسطرة القلبية.
- فحص الرنين المغناطيسي على القلب.
الوقاية من ضعف عضلة القلب عند كبار السن
لحماية عضلة القلب يجب على المريض أخذ الإحتياطات اللازمة لمنع الأسباب التي تؤدي إلى ضعف عضلة القلب مثل:
- الحفاظ على مستوى ضغط الدم الطبيعي.
- الحفاظ على الوزن المثالي تجنباً للسمنة من خلال حمية غذائية صحية.
- كذلك الامتناع عن المشروبات الكحولية إذ أنها تزيد من خطر الإصابة باعتلال عضلة القلب التوسعي.
- عدم التعرض للتوتر قدر الإمكان.
- أيضا الامتناع عن التدخين.
- الحصول على قسط واف من الراحة والنوم خلال اليوم.
اقرأ أيضا: الذبحة الصدرية .. أسباب حدوثها وأعراضها المستقرة والمتغيرة
علاج ضعف عضلة القلب عند كبار السن
ضعف عضلة القلب هو مرض يحدث تدريجيًا ولا يمكن للعلاج إعادة حالة عضلة القلب إلى حالتها الصحية الطبيعية ولكن يساعد العلاج في السيطرة على الأعراض والحد من تدهور الحالة.
يعتمد العلاج على مرحلة المرض ومدى تأثر عضلة القلب وكذلك الأعراض التي يشعر بها المريض، ويشمل علاج ضعف القلب عند كبار السن التالي:
الأدوية العلاجية لحالات اعتلال عضلة القلب التوسعي:
- أدوية حاصرات بيتا Beta-blockers.
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors.
- حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين Angiotensin receptor blockers.
- مضادات مستقبلات الألدوستيرون Aldosterone receptor antagonists.
- مدرات البول للحد من احتباس السوائل بالجسم.
الأدوية العلاجية لحالات اعتلال عضلة القلب الضخامي:
- حاصرات بيتا.
- حاصرات قنوات الكالسيوم.
- الأدوية المضادة لاضطراب نظم القلب.
- مضادات التجلط.
- مدرات البول لمنع احتباس الماء بالجسم.
جراحات زراعة الأجهزة التي تحسن كفاءة القلب:
وتشمل زراعة أجهزة تساعد على تحسين أداء وظيفة القلب وتقليل الأعراض:
- جهاز مزيل الرجفان (وهو جهاز يزرع بالجسم للوقاية من عدم انتظام ضربات القلب).
- أو جهاز تنظيم ضربات القلب (وهو جهاز صغير يوضع تحت جلد الصدر أو البطن ينظم ضربات القلب).
- أو جهاز المساعدة البطينية ( ويكون خيار أخير حينما تفشل العلاجات التقليدية الأخرى لضعف عضلة القلب).
الجراحات التقليدية
- جراحة القلب المفتوح Septal myectomy وتعتمد على إزالة الجزء السميك من عضلة القلب لتحسين تدفق الدم في حالات اعتلال عضلة القلب الضخامي.
- زراعة القلب، وهو الخيار العلاجي الأخير في فشل وظائف القلب.
اقرأ أيضا: انخفاض ضغط الدم، ما هي أسبابه وكيفية تشخيصه؟
الخلاصة| علاج ضعف عضلة القلب عند كبار السن يعتمد على أسباب ضعف العضلة، ويساعد العلاج في الحد من تأخر الحالة الصحية للمريض ويمكن الوقاية من ضعف عضلة القلب من خلال الحفاظ على ضغط الدم في المستوى الطبيعي، والامتناع عن التدخين والكحوليات، وتجنب مسببات المرض.
المصادر
https://www.healthline.com/health/heart-disease/cardiomyopathy
https://www.health.harvard.edu/a_to_z/cardiomyopathy-a-to-z
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cardiomyopathy/symptoms-causes/syc-20370709
