يُعد التهاب الجلد التماسي أحد أنواع الإكزيما التي تصيب الجلد نتيجة تعرضه لمهيجات أو مسببات التحسس مما يؤدي إلى التهاب يظهر في صورة بقع حمراء على الجلد أو طفح جلدي، ويحتاج الأمر عناية طبية لعلاج الالتهاب. كما ينبغي على المريض معرفة مسببات التحسس وتجنبها لحماية الجلد من الالتهاب.
أنواع التهاب الجلد التماسي
التهاب الجلد التماسي التحسسي: هو رد فعل تحسسي يظهر في صورة طفح جلدي خلال يومين من تعرض الجلد لبعض المواد التي تسبب تحسس الجلد، ذلك نتيجة إفراز الجلد بعض المواد الكيميائية عند تعرضها إلى مواد تسبب تحسس الجلد.
التهاب الجلد التماسي المهيج: يحدث بنسبة 80% من مجموع حالات التهاب الجلد التماسي، وهو ليس بتحسس ولكن ينتج عن تلف خلايا الجلد نتيجة تعرضه لبعض المواد الضاره بالجلد مثل الكيماويات (المطهرات، والمبيضات، وبعض أنواع الصابون)، أو بعض المعادن مثل النيكل والزئبق.
اقرأ أيضًا: الهربس النطاقي أو عدوى الحزام الناري .. كيف ينتقل وكيفية علاجه؟
أعراض التهاب الجلد التماسي
- تظهر الأعراض عادةً في المنطقة التي تعرضت لمسببات الالتهاب (غالباً ما تكون الوجه واليدين).
- قد تظهر في صورة نقط حمراء على الجلد في خلال دقائق أو ساعات من الإصابة.
- من الممكن أن تؤثر أعراض ذلك الالتهاب على نمط حياة الشخص المصاب، إذ أن التقرحات وألم الجلد الناتج عن الالتهاب قد يسبب اضطرابات النوم، أو صعوبة التركيز في العمل.
- تتباين أعراضه تبعاً للمسببات ومدى حساسية الجسم لمسببات التحسس، وتشمل الأعراض التالي:
التهاب الجلد التماسي التحسسي Allergic contact dermatitis
تظهر الأعراض المصاحبة لالتهاب الجلد التحسسي في صورة:
- جفاف وتقشر الجلد.
- احمرار الجلد.
- حرقة، وألم، وحكة شديدة بالجلد.
- تغيير لون وشكل الجلد إذ يصبح أغمق لونًا وأكثر سمكًا.
- تحسس ضد الشمس.
- تورم الجلد حول العين، والوجه، والفخدين.
التهاب الجلد التماسي المهيج Irritant contact dermatitis
تسبب المهيجات تلف بالجلد، وألم وتظهر الأعراض في شكل:
- جفاف شديد بالجلد وتشققات.
- تورم وألم بالجلد.
- تقرحات بالجلد.
- تُغطى التقرحات المفتوحة بقشور.
- يظهر سطح الجلد في صورة مشدودة.
أسباب التهاب الجلد التماسي
تختلف أسبابه تبعاً لأنواعه وتشمل:
أسباب التهاب الجلد التماسي التحسسي
يحدث نتيجة تعرض الجلد إلى جسم غريب مما يسبب رد فعل تحسسي، ذلك لأن الجسم يفرز مواد كيميائية (مثل مضاد الهيستامين) فقد يظهر بقع حمراء في الجسم مع حكه وتحسس. وقد يحدث بسبب:
- ملامسة الجلد الحلي المصنوعة من النيكل أو الذهب.
- القفازات المطاطية.
- بعض العطور أو الكيماويات التي تستخدم في مستحضرات العناية بالبشرة.
- تعرض الجلد اللبلاب السام، أو البلوط السام، أو السماق السام، أو الزنبق البيروفي.
- بعض الأطعمة مثل المانجو، والكاجو، وأوراق الجنكة.
- تعرض الجلد لحبوب اللقاح المحمولة بالهواء (يعد التهاب تحسسي موسمي).
- كثرة غسل اليدين بالماء والصابون.
أسباب التهاب الجلد التماسي المهيج
يعد الأكثر شيوعاً بين أنواع التهاب الجلد، ويحدث نتيجة تعرض الجلد لبعض المواد السامة مثل:
- أحماض البطارية.
- المبيضات.
- منظفات الصرف الصحي.
- الكيروسين.
- رذاذ الفلفل.
- المنظفات ومضادات البكتيريا التي تستخدم لتنظيف الأسطح.
- بعض أنواع الصابون ومنتجات الاستحمام، والشامبوهات لاحتوائها على مادة الكوكا ميدو بروبيل البيتين المهيجة للجلد.
- صبغات الشعر حيث أنها تحتوي على الكيماويات مثل (الفينيلين ديامين).
- بعض أنواع الواقي الشمسي قد تسبب تهيج جلد الوجه لاحتوائها على مادة حمض بارا امينوبنزويك (PABA).
- قد يسبب لاصق الأظافر الصناعية، أو طلاء الأظافر تهيج جلد الأظافر ذلك لاحتوائها على الأكريلات والراتنجات القائمة على الفورمالديهايد.
هناك بعض المسببات الأخرى لالتهاب الجلد التماسي وتشمل:
- الأدوية: تعرض الجلد لبعض الأدوية الموضعية مثل المراهم والكريمات (المضادات الحيوية الموضعية، ومضادات الالتهابات اللاستيرويدية، والكورتيزون الموضعي، وبعض أنواع كريمات المخدر الموضعي للجلد.
- بعض المواد المستعملة في طب الأسنان: قد يتحسس الجلد أو الأغشية المخاطية للفم من بعض المواد التي تدخل في حشوات الأسنان مثل الزئبق، والنيكل، والذهب، والكوبالت، والبريليوم والبلاديوم.
- أجهزة الزراعة الجراحية: لأنها قد تكون مصنوعة من بعض المعادن المهيجة للجلد.
- التهاب الجلد التماسي الجهازي: حيث تظهر أعراض التهاب الجلد في الجسم كله نتيجة تناول بعض الأطعمة (مثل الأطعمة الغنية بالنيكل كالكاكاو، والشيكولاتة، ودقيق الشوفان، والبقوليات، والأغذية المعلبة والمصنعة )، أو الكيماويات (من خلال الاستنشاق)، أو الأدوية (بعد الحقن الوريدي لمادة الأمينوفيلين المستخدمة في علاج أزمات الربو).
- الاستعداد الوراثي للمرض.
اقرأ أيضًا: الصدفية .. ما هي أنواعها واعراضها ومن هم أكثر الأفراد عرضة لها ؟
تشخيص التهاب الجلد التماسي
Related Posts
- يشخص الطبيب الحالة من خلال التحقق من وجود المحفزات المسببة لذلك الالتهاب مثل تعرض الجلد للمواد المهيجة أو مسببات تحسس الجلد.
- قد يسأل الطبيب عن التاريخ المرضي للمريض لمعرفة ما إذا كان هناك تاريخ مرضي للأكزيما، كما يحتاج معرفة مكان عمل المريض ونمط حياته لمعرفة ما إذا كان المريض يتعرض للكيماويات بالعمل.
- يفحص الطبيب الجلد المصاب إكلينيكياً، وقد يحتاج فحص اختبار تحسس الجلد عن طريق تعريض جزء صغير من الجلد إلى مسببات الحساسية للتحقق من استجابة الجلد لمسببات ذلك الالتهاب.
اقرأ أيضاً: علاج البشرة الدهنية وكيفية تنظيفها والعناية بها
من الأكثر عرضة لالتهاب الجلد التماسي؟
- مصففي الشعر، والعاملين بمجال الرعاية الصحية حيث تتعرض أيديهم لفترات كبيرة إلى المياه ومواد التنظيف مما يجعلهم عرضة إلى تهيج الجلد والتحسس.
- العاملين بالقطاع الطبي ذلك لكثرة ارتداء القفازات المطاطية التي قد تسبب تحسس الجلد.
- العاملين بقطاع البناء ذلك لكثرة تعرضهم للكيماويات مثل الراتنجات الايبوكسي.
- الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي لالتهاب الجلد التماسي.
اقرأ أيضًا: سرطان الجلد l ومراحل الأورام الصبغية وغير الصبغية
كيفية علاج التهاب الجلد التماسي؟
يعتمد العلاج بصورة كبيرة على تجنب مسببات التهاب الجلد التماسي، بالإضافة إلى بعض العلاجات الدوائية مثل:
الكريمات المرطبة
- حيث تستخدم مباشرة على الجلد المصاب ويفضل مزجها بمراهم معالجة الجلد شديد الجفاف.
- هناك أنواع من الكريمات المرطبة مخصصة لبشرة الوجه واليدين، وأخرى مخصصة لبشرة باقي الجسم.
- تعد الكريمات والمرطبات السائلة ملائمة للجلد الملتهب أو المتورم، أما المراهم فهي تناسب البشرة الجافة غير الملتهبة.
- إذا كنت تعاني من الجلد شديد الجفاف فيمكنك استعمال المرطب من مرتين إلى 4 مرات خلال اليوم، أو كما ينصح الطبيب.
مراهم الكورتيزون الموضعية
- يستخدم في تركيزات مختلفة تبعاً لشدة الحالة.
- يسبب تغيير لون بشرة الجلد فعند الإصابة يتغير لون البشرة الفاتح إلى الاحمرار، أما لون البشرة الغامق فيصبح بني غامق، أو قرمزي، أو رمادي.
- قد ينصح الطبيب بالاستخدام الموضعي لمراهم الكورتيكوستيرويد الموضعية لتقليل التهاب الجلد.
- في الحالات الشديدة، ينصح باستخدام التركيزات العالية لفترات قليلة.
- في الحالات البسيطة، ينصح باستخدام التركيزات القليلة.
- الاستعمال: نضع المرطب أولاً على المنطقة المصابة بالالتهاب لمدة نصف ساعة ثم يوضع المرهم.
- يستخدم المرهم مرة أو مرتين في اليوم تبعاً لشدة الحالة، ويحدث التحسن في غصون أيام قليلة.
- هناك بعض الآثار الجانبية لمراهم الكورتيكوستيرويد الموضعية مثل أن يصبح الجلد رقيقاً، وحدوث تغيير في لون الجلد، وزيادة نمو الشعر، وظهور بقع حمراء صغيرة على الجلد .
أقراص الستيرويد
- تستخدم لعلاج الحالات الشديدة، ذلك عندما تصيب مساحة كبيرة من الجلد.
- يجب أخذ الحذر من بعض الآثار الجانبية المحتملة لاستخدام أقراص الستيرويد لفترة طويلة مثل: ارتفاع ضغط الدم، وهشاشة العظام، والسكري.
مضادات الهيستامين
لتقليل الحكة المصاحبة للالتهاب.
علاج تهيج الجلد التي قد يلجأ إليه الطبيب مثل:
- العلاج الضوئي: حيث يعرض الجزء المصاب إلى الأشعة الفوق بنفسجية لتحسين شكله.
- مثبطات المناعة: لتقليل الالتهاب عن طريق تثبيط المناعة.
- التريتينوين alitretinoin: كبسولات لعلاج الإكزيما الشديدة التي تصيب اليدين.
- العلاجات التكميلية:
- يلجأ بعض الأشخاص إلى طب الأعشاب، أو تناول المكملات الغذائية والأطعمة التي تحسن من صحة الجلد ولكن هذه العلاجات تفتقر إلى إثبات فاعليتها في علاج التهاب الجلد التماسي.
اقرأ أيضًا: علاج الطفح الجلدي الناتج عن الادوية
كيفية الوقاية من التهاب الجلد التماسي
- تجنب مسببات التهاب الجلد من الكيماويات أو المواد السامة أو المعادن التي قد تسبب تحسس وتهيج الجلد.
- من الأفضل استعمال كريمات ومرطبات خالية من العطور أو الصبغات التي من الممكن أن تسبب التهاب الجلد.
- من الأفضل حماية البشرة من التعرض المباشر لمهيجات البشرة مثل ارتداء النظارات الواقية، والقفازات الواقية عند التعامل مع المنظفات أو التعرض للشمس أو النباتات السامة.
- تستطيع فحص الجلد للتأكد من تحسسه قبل استخدام أي مستحضرات للبشرة من خلال وضع المستحضر على منطقة صغيرة من الجلد وتركه للتأكد من عدم تحسس الجلد تجاهه.
وأخيراً، فإن التهاب الجلد التماسي هو أحد الأمراض الجلدية غير المعدية التي نستطيع السيطرة عليها وعلاجها باتباع طرق الوقاية والعلاجات الموضعية التي تساعد في تخفيف الالتهابات الجلدية.
اقرأ أيضًا: علاج الصدفية بالاعشاب .. استشر طبيبك
المصادر
https://www.nhs.uk/conditions/contact-dermatitis/
https://www.healthline.com/health/contact-dermatitis
https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/contact-dermatitis
