يتكون جدار الشعب الهوائية من عضلات ملساء وهذه العضلات مؤهلة لاستيعاب احتياج الجسم من الهواء، في هذا المقال سنتحدث عن ضيق الشعب الهوائية، أنواعه، وطرق علاجه وكيفية تجنبه.
ما هو ضيق الشعب الهوائية؟
- هو شد في العضلات المبطنة للشعب الهوائية في الرئتين، مما يحدث تضيق للتجويف الخاص بالشعب الهوائية ومجري التنفس، مما يعيق دخول وخروج الهواء من وإلى الرئتين فيسبب ضيق تنفس وقد يصاحبه صفير ( صوت النفس الناتج عن ضيق الشعب الهوائية).
- عادة ما يحدث ذلك العرض في بعض الأمراض مثل الأزمة التنفسية ( الربو)، وانتفاخ الرئة، والتهاب الشعب الهوائية المزمن، وبعض الأمراض التي تصيب الرئة.
ما هي أسباب ضيق الشعب الهوائية؟
السبب الحقيقي غير معلوم، ولكن هناك بعض الأشياء التي تعد محفزات لحدوث ضيق بالشعب الهوائية والربو، ومن ضمن هذه المحفزات:
- مسببات الحساسية.
- ملوثات البيئة كالتراب ودخان السجائر.
- المواد الكيماوية والمنظفات.
- الهواء الجاف أو البارد.
- أمراض الرئة.
- التوتر والضغط العصبي.
- أمراض الجهاز التنفسي.
- الرياضة المكثفة والتدريبات الشاقة قد تعد سبباً في بعض الأحيان.
يعد ضيق الشعب الهوائية عرض لبعض الأمراض والحالات الطبية ولكنه غالبًا ما يرتبط بأنواع مختلفة من الربو، مثل:
- الربو التحسسي : تتسبب الحساسية في تنشيط جهاز المناعة متسببة في إطلاق المركبات الكيميائية التي تؤدي إلى الالتهاب مما يسبب ضيق في المجرى التنفسي، وعادةً لا تظهر أعراض ضيق التنفس عند التعرض للملوثات للمرة الأولى، ولكن تحدث المشكلة في المرات اللاحقة.
- التضيق القصبي الناتج عن ممارسة الرياضة (Exercise Induced Bronchoconstriction): أثناء القيام بنشاط بدني يختلف معدل التنفس والذي ينتج عنه ضيق في مجرى التنفس أثناء أو بعد الانتهاء من النشاط، وهذا التضيق يحدث مع مرضى الربو والحساسية، وقد يحدث مع الأصحاء أيضاً. ولكن قد تقل حدة الأعراض عند إيقاف التمارين بمدة بسيطة تصل إلى 10 – 15 دقيقة.
لكن المحفز الرئيسي في هذه النشاطات هو التنفس بعمق لفترات طويلة، مثل: الجري لمسافات طويلة، والسباحة لمسافات طويلة وركوب الدراجات لمسافات طويلة.
ما هي أعراض ضيق الشعب الهوائية؟
- الكحة.
- ضيق الصدر.
- صوت صفير عند التنفس.
- قصر النفس.
- إرهاق و تعب زائد أثناء وبعد التمرين.
- نشاط بدني أقل من الطبيعي.
ما هو علاج ضيق الشعب الهوائية
- يختلف العلاج حسب المحفزات المسببة للحالة، وهي تختلف من شخص لأخر، وبناء على ذلك يحدد الطبيب العلاج المناسب وطريقة التعامل.
- بعض الأدوية توصف لعلاج لحالات ذلك العرض بشكل مستمر مثل حالات الحساسية، الربو وأمراض الرئة.
- وأحياناً يصف الطبيب العلاج للاستخدام قبل التعرض للمحفزات التي تؤثر على هذا العرض؛ كممارسة الرياضة، أو التعرض للهواء البارد أو الأتربة.
بعض هذه الأدوية التي تستخدم لعلاج ضيق الشعب الهوائية:
- الكورتيكوستيرويدات المستنشقة.
- معدلات الليكوترين (تؤخذ عن طريق الفم لمنع بعض أنواع الالتهابات).
- ناهضات بيتا قصيرة المفعول.
- ألبوتيرول (ProAir HFA).
أيضاً قد يوصي الطبيب بالقيام ببعض التغييرات للإقلال من معدل حدوث تلك الأعراض عن طريق:
- محاولة تجنب المحفزات.
- القيام بتمارين التحمية قبل ممارسة الرياضة.
- يفضل ارتداء قناع أو وشاح للوقاية من الهواء البارد.
- ممارسة رياضة لا تحتاج للتنفس العميق لفترات طويلة.
- تناول نظام غذائي قليل الملح.
- تجنب ممارسة الرياضة العنيفة أثناء العدوى التنفسية .
- دمج الأطعمة الغنية بالأوميجا 3، الفواكه والخضروات الغنية بفيتامين سي في الوجبات الغذائية.
مضاعفات ضيق الشعب الهوائية
قد يؤدي ذلك العرض إلى بعض الحالات المرضية، مثل:
- مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).
- انتفاخ الرئة (Emphysema).
- ضعف الأحبال الصوتية.
- الارتجاع المعدي.
- أمراض القلب والأوعية الدموية.
- الربو(Asthma).
هل هناك تمارين لتوسيع الشعب الهوائية؟
يمكن لبعض تمارين التنفس أن تقلل من أعراضه عن طريق فتح الممرات الهوائية وتحريك الهواء النقي إلى الرئتين وتقليل جهد التنفس، ومن أمثلة تمارين التنفس:
- الحجابي.
- الأنفي.
- الفموي ( عن طريق الشفاه المنتفخة).
ومع ذلك يجب الاهتمام بتناول الأدوية اللازمة والالتزام بها، هذه هي أفضل طريقة للسيطرة على أعراض الربو، خاصة للذين يقومون بممارسة الرياضة.
اقرأ أيضًا: متلازمة ما بعد الكورونا (Post Covid syndrome)
التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال
- التهاب رئوي شائع عند الأطفال الصغار والرضع، ويسبب التهابًا واحتقانًا في الممرات الهوائية الصغيرة (Bronchioles) في الرئة.
- يحدث التهاب الشعب الهوائية عادة بسبب فيروسي ويزيد خلال فصل الشتاء.
- يبدأ التهاب الشعب الهوائية بأعراض مشابهة لنزلات البرد، ولكنها تتطور بعد ذلك إلى السعال، والصفير وأحيانًا صعوبة التنفس. يمكن أن تستمر أعراض التهاب الشعب الهوائية من عدة أيام إلى أسابيع.
- يتحسن معظم الأطفال بالرعاية في المنزل،وتتطلب نسبة صغيرة من الأطفال دخول المستشفى لمتابعة أفضل.
اقرأ عن فيروس كورونا المستجد، تحور فيروس كورونا.